上海2025年8月3日 /美通社/ -- 綠葉製藥集團(tuán)宣佈,其自主研發(fā)的1類創(chuàng)新藥LY03021在中國開展的I期臨床研究已完成首例受試者入組。LY03021為去甲腎上腺素轉(zhuǎn)運(yùn)體(NET)/多巴胺轉(zhuǎn)運(yùn)體(DAT)抑制劑、γ-氨基丁酸A受體正向變構(gòu)調(diào)節(jié)劑(GABAAR PAM),擬用於治療抑鬱癥。
抑鬱癥具有高患病率、高致殘率、高復(fù)發(fā)率的特點(diǎn)。在我國,該疾病的終生患病率為3.4%、12個(gè)月患病率為2.1%[1]?,F(xiàn)有抗抑鬱藥的總體有效率和治癒率不足,且普遍起效時(shí)間在2~4周[2],並存在殘留癥狀多、不良反應(yīng)多等局限。因此,如何快速有效的控制抑鬱癥的臨床癥狀,進(jìn)一步改善治療效果和預(yù)後,成為當(dāng)下抗抑鬱藥物研發(fā)中亟需攻克的難題。
抑鬱癥的發(fā)生被認(rèn)為與5-羥色胺(5-HT)、去甲腎上腺素(NE)、多巴胺(DA)、γ-氨基丁酸(GABA)等腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)水平紊亂密切相關(guān)。其中GABA是治療精神疾病的重要靶點(diǎn),系列研究表明,GABA能系統(tǒng)作為中樞神經(jīng)系統(tǒng)(CNS)主要的抑制性信號(hào)系統(tǒng),其功能異?;蚴菍?dǎo)致抑鬱癥的關(guān)鍵原因[3];且有證據(jù)表明GABA能中間神經(jīng)元在抑鬱相關(guān)行為和快速抗抑鬱反應(yīng)中發(fā)揮作用[4],然而,這類藥物往往因過度激活突觸內(nèi)GABAA受體亞型α1β2γ2,引起過度鎮(zhèn)靜、嗜睡、甚至意識(shí)喪失等不良反應(yīng),存在治療安全窗窄、劑量限制等問題。
LY03021基於綠葉製藥的新分子實(shí)體/新治療實(shí)體技術(shù)平臺(tái)(NCE/NTE)開發(fā),為同類首創(chuàng)(First-in-Class)全新三靶點(diǎn)作用機(jī)制的抗抑鬱創(chuàng)新藥。LY03021同時(shí)作用於去甲腎上腺素轉(zhuǎn)運(yùn)體(NET)、多巴胺轉(zhuǎn)運(yùn)體(DAT)和γ-氨基丁酸A受體(GABAAR)。一方面,LY03021精準(zhǔn)靶向突觸內(nèi)GABAA受體亞型α1β2γ2和突觸外GABAA受體亞型α4β3δ,具有更合理α1β2γ2受體亞型和α4β3δ受體亞型的作用強(qiáng)度比例,通過增強(qiáng)GABA對GABAA受體激活,調(diào)節(jié)腦內(nèi)谷氨酸-GABA能平衡,抑制下丘腦-垂體-腎上腺(HPA)軸過度激活,快速發(fā)揮抗抑鬱作用;另一方面,LY03021通過抑制NET和DAT,提高腦內(nèi)NE和DA水平,改善抑鬱癥患者的核心癥狀、快感缺失和性功能障礙,還可通過NE和DA的「喚醒機(jī)制」,降低因GABA受體激活引起的鎮(zhèn)靜、嗜睡和意識(shí)喪失等不良反應(yīng)。
非臨床研究顯示,LY03021給藥後24小時(shí)即顯著改善模型動(dòng)物的抑鬱癥狀,且連續(xù)用藥至為期21天的研究結(jié)束時(shí)療效穩(wěn)定,表明LY03021兼具快速起效和療效持久的優(yōu)勢。同時(shí),該產(chǎn)品具有良好的安全性,其NOAEL(未觀察到毒副作用劑量)為有效劑量的50倍以上。
此次在中國開展的I期臨床試驗(yàn)為一項(xiàng)單中心、隨機(jī)、雙盲、安慰劑對照、劑量遞增的臨床研究,旨在評估LY03021在健康受試者中的安全性和耐受性及藥代動(dòng)力學(xué)特徵。
包括抑鬱癥在內(nèi)的CNS治療領(lǐng)域患者需求龐大,但新藥研發(fā)進(jìn)展相對較緩。圍繞該領(lǐng)域,綠葉製藥已在中國、美國、歐洲、日本等市場獲批一系列具有國際競爭力的創(chuàng)新藥和創(chuàng)新制劑,包括:ErzofriR(棕櫚酸帕利哌酮緩釋混懸注射液)、RykindoR(利培酮緩釋微球注射劑)已在美國獲批上市,利斯的明透皮貼劑(2次/W)已在歐洲多國、日本、中國獲批上市,若欣林R(鹽酸托魯?shù)匚睦ㄐ辆忈屍?、金悠?sup>R(注射用羅替高汀微球)已在中國獲批上市等。同時(shí),公司積極佈局下一代創(chuàng)新藥的研發(fā),另有TAAR1/5-HT2CR雙靶點(diǎn)新藥LY03020、VMAT2/Sigma-1雙靶點(diǎn)新藥LY03015、5-HT2AR/5-HT2CR雙靶點(diǎn)新藥LY03017等多個(gè)1類創(chuàng)新藥處於臨床階段。
[1] Yueqin Huang, Yu Wang, Hong Wang, et al. Prevalence of mental disorders in China: a cross-sectional epidemiological study. Lancet Psychiatry.2019 Mar;6(3):211-224. |
[2] 中國抑鬱障礙防治指南(第二版). 中華醫(yī)學(xué)會(huì)精神醫(yī)學(xué)分會(huì)編著. 中華醫(yī)學(xué)電子音像出版社 |
[3] Jiao Zou et al. The efficacy and safety of some new GABAkines for treatment of depression: A systematic review and meta-analysis from randomized controlled trials. Psychiatry Research. Volume 328, October 2023, https://doi.org/10.1016/j.psychres.2023.115450 |
[4] Manoela V Fogaca et al. Inhibition of GABA interneurons in the mPFC is sufficient and necessary for rapid antidepressant responses. Mol Psychiatry. 2020 Oct 17;26(7):3277–3291. doi: 10.1038/s41380-020-00916-y |
關(guān)於綠葉製藥集團(tuán)
綠葉製藥集團(tuán)是致力於創(chuàng)新藥物的研發(fā)、生產(chǎn)和銷售的國際化製藥公司。綠葉製藥在中國、美國和歐洲設(shè)有研發(fā)中心,在微球、脂質(zhì)體、透皮釋藥等先進(jìn)藥物遞送技術(shù)領(lǐng)域達(dá)到國際先進(jìn)水平,並在新分子實(shí)體、生物抗體領(lǐng)域收穫多項(xiàng)創(chuàng)新成果。2021年至2025年,公司共有13款新產(chǎn)品在美國、中國、日本和歐洲多國獲批上市。
綠葉製藥在全球建有8大生產(chǎn)基地並建立了與國際接軌的GMP質(zhì)量管理和控制體系。公司現(xiàn)有30余個(gè)上市產(chǎn)品,覆蓋腫瘤、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、心血管等治療領(lǐng)域;業(yè)務(wù)遍及全球80多個(gè)國家和地區(qū),其中包括中國、美國、歐洲、日本等全球主要醫(yī)藥市場,以及高速增長的各地新興市場。
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